konto usunięte

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Chyba każdy z "moich" pacjentów, który ma płaskostopie, dostał zlecenie na wkładki. Uważam, że za bardzo "szasta" się wkładkami. Przecież mięśnie odciążone lub wyłączone z pracy idą na urlop i nie wracają ;).
Co radzicie swoim pacjentom i czy niezależnie od wieku? Co z dziećmi?

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Jeden z pacjentów dostał wkładki i jednocześnie zlecenie na rehabilitację. Na początku miał je nosić tak często, jak to możliwe, a potem stopniowo odkładać. Założenie było takie, że chyba po dwóch latach użytkowania wkładki miały całkowicie pójść w odstawkę. Trochę poćwiczyliśmy, porozluźnialiśmy się, było kilka mobilizacji i dolegliwości stopniowo przechodziły. Z tego, co wiem, dwa tygodnie szwędał się po górach i dolinach bez wkładek i czuł się znakomicie. :)
Oczywiście płaskostopie nadal pięknie się u niego prezentuje :) ale dolegliwości brak.

Sama od siebie dodam, że u mnie tez platfus występuje i żyję. Czasem coś zaboli, ale żeby wkładki... brrrrrrrrrr ;)
Tomasz B.

Tomasz B. mgr fizjoterapii,
mgr filologii
polskiej;
Fizjopedia.pl; ...

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Anna S.:
Chyba każdy z "moich" pacjentów, który ma płaskostopie, dostał zlecenie na wkładki. Uważam, że za bardzo "szasta" się wkładkami. Przecież mięśnie odciążone lub wyłączone z pracy idą na urlop i nie wracają ;).
To część problemu. W większości przypadków płaskostopie (szczególnie poprzeczne przedniego łuku stopy) wynika ze skrócenia m. trójgłowego łydki (szczególnie m. brzuchatego).

Skrócenie mięśnia brzuchatego łydki powoduje ograniczoną możliwość zgięcia grzbietowego w stawie skokowym, tym samym zwiększając obciążenie przodostopia. Istotną rolę w tym mechanizmie odgrywa tzw. amortyzator Hendrickxa, który jest wirtualną strukturą biomechaniczną, składającą się z dwu ramion oraz osi skrętnej (obrotowej). Skośną oś obrotową tworzą kość sześcienna oraz kości klinowe boczna i środkowa; ramiona amortyzatora Hendrickxa stanowią kość piętowa (ramię tylne dźwigni) oraz II i III kość śródstopia (ramię przednie dźwigni).

Skrócone mięśnie łydki oddziaływają na tylne ramię dźwigni (które stanowi tylno-dolna część kości piętowej), podnosząc ją ku górze i tym samym dociskając do podłoża głów II i III kości śródstopia, czyli końce przeciwległego ramienia dźwigni. W początkowym okresie objawia się to pogrubieniem skóry i bolesnymi modzelowatymi zmianami na podeszwowej powierzchni stopy w okolicy głów II i III kości śródstopia. Z czasem, w wyniku dalszego obciążania przedniej dźwigni amortyzatora Hendrickxa, dochodzi do obniżania się łuku poprzecznego stopy, a w konsekwencji - do jego odwrócenia.

Dlatego też zasadność stosowania wkładek ortopedycznych jako monoterapii jest więcej niż dyskusyjna. Po prostu płaskostopie nie powstaje w wyniku braku wkładek, ale ma bardzo konkretną biomechaniczną przyczynę.

Idźmy dalej. Opisywany przeze mnie patomechanizm powstawania płaskostopia, pokazuje, że tzw. "ćwiczenia korekcyjne na płaskostopie", polegające na wzmacnianiu mm. stopy bez uwzględnienia jednoczesnego rozciągania m. brzuchatego łydki, powodują progresję wady.
Piotr Szczotka

Piotr Szczotka Dyplomowany
masażysta Bodyworker

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Praktyczny przykład w wolnej chwili:).
Taki zaobserwowany przykład u osób z płaskostopiem, podczas zabiegu nie wykonywanego celowo w tej dolegliwości, jednak jest dosyć często widoczny by go zbagatelizować. Obserwacje podczas głębszej relaksacji stopy i łydki u osób z dodatkowymi problemami obrzęków ale co ciekawe zwłaszcza tuż nad kostkami. Dochodzą popękane naczynka zwłaszcza po stronie kostki przyśrodkowej.
Przykład jako reakcja pacjentów, bez jakiejkolwiek podanej sugestii:

Pacjent leży na brzuchu, rozpoczynamy opracowanie (tu masaż + praca z tkankami miękkimi uruchamianymi warstwowo), zginając kolano, ale tak aby wyczuć pierwszy moment oporu i kiedy brzuchaty łydki jest rozluźniony. Teraz jedna dłoń ustawiona w poprzek stopy, tak jakbyśmy chcieli pogłębić sklepienie poprzeczne, lekko przybliżając kości śródstopia. Druga dłoń, palce luźno, kciuk oparty tuż poniżej kostki przyśrodkowej, palec środkowy w kierunku kostki bocznej a wskazujący na guzie piętowym. Bez żadnych środków poślizgowych. Nie naciskamy w kierunku pięty czy Achillesa, ale odwrotnie staramy się tkanki uchwycone miedzy te trzy palce odciągnąć od pięty. W pierwszym momencie pacjent potrafi szarpnąć obolałą stopą. To może świadczyć o dodatkowych problemach np pojawiającej się ostrodze piętowej lub mikro stanach zapalnych idących ze spękanej skóry dochodzących już do poziomu powiezi. Jeśli tkanki tak ujęte przesuniemy lekko, tzn. początkowo miękko i za każdym razem manipulujemy nimi coraz głębiej np w kierunku mięśni wyniosłości przyśrodkowej, pacjent zaczyna sam rozluźniać stopę.
Tu kierunek - powtarzam - jest od pięty w kierunku śródstopia a uchwycone tkanki nie są absolutnie uciskane w kierunku do pięty lecz odwrotnie, jakbyśmy chcieli je odciągnąć. Tu moim zdaniem zanim zabierzemy się za głębszą pracę z powięzią podeszwową głęboką, warto wpierw zobaczyć jak pracuje plantaris warstwowo! Jeśli natrafimy na bolesne punkty lub mikrostany zapalne, problemy reumatyczne, itd. pacjent od razu napina stopę i "psu na budę taka robota".

Zanim wejdziemy głębiej warstwowo pracując pogłębiamy oba sklepienia, przyciągamy kości śródstopia do siebie i jednocześnie zginamy palce. (przydałby się obrazek:)). Teraz widzimy reakcję, jak pacjent sam zaczyna pracować stopą na przebiegu kilku stawów, czuje odprężenie. Czasem jakby instynktownie szukał pełnego zakresu ruchomości. To zauważam na co dzień u osób tak z wkładkami jak i bez. Pacjenci często proszą aby po tym pierwszym odprężeniu stopy pracować głębiej. Łatwiej też jest teraz przejść na okolice Achillesa.

Jeśli jednak wyczuwam bardzo silnie zgrubiałą skórę idącą zwłaszcza od pięty w kierunku brzegu przyśrodkowego tym powinien zająć się podolog lub chociaż warto wykonać kilka głębokich masaży z pilingiem. W konsekwencji można odczuć jak w ogóle skóra wraz z powierzchowną powiezią zaczyna pracować.
Wiele urazów na przyczepie Achillesa nie jest związanych z kondycją przyczepu, ale z zbyt napiętymi, sztywnymi tkankami wokół. Da się wyczuć zwłóknienia idące pasmowo po brzegach stopy, a pacjent unikając dyskomfortu, np. w wyniku głębszych odcisków czy też nagniotków (te juz nie od strony podeszwowej) zaczyna inaczej stawiać stopę. Tu jest sytuacja, kiedy zmiana w układzie tkanek miękkich wpływa pośrednio na stan struktury kostnej. Ale też dysfunkcje w obrębie kości i ścięgien stopy będą się przekładać na stan skóry, zwłaszcza w okolicach pięty.
Dodatkowo jest zaburzona pompa naczyniowo-mięśniowa stopa-łydka.

Moim zdaniem podstawą jest jednak wstępne "odciągniecie" tkanek, chociażby w formie testu. Jest to miejsce ciągle powiększającego się ucisku. Jeśli tak rozluźnimy stopę po stronie podeszwowej, da się wtedy swobodniej pracować w warstwach głębokich.
Trudno mi to na szybko opisać, przepraszam za skróty myślowe, ale praca czeka.

Dodatkowo jeszcze przypadkiem wyciąłem sobie poprzednią wypowiedz :(Piotr Szczotka edytował(a) ten post dnia 05.10.12 o godzinie 13:47

konto usunięte

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Warto pójść dosłownie wyżej i spojrzeć ogólnie na zachowanie się całego aparatu ruchu przy płaskostopiu. Czy nie jest tak, że wkładki są dobrym "początkiem" w zaleconej również rehabilitacji, początkiem który pozwala "odetchnąć" mięśniom zawiadującym i stabilizującym miednicę i kręgosłup i w szybki sposób zapobiega przeciążeniu mięśni wokół tych stref?

Jest to oczywiście pytanie tylko masażysty, który spotykał się z ludźmi z pięknym płaskostopiem o wspaniale pokrzywionym bocznie i bolesnym kręgosłupie, z ludźmi czekającymi na wcale nie krótką przecież rehabilitację ... no właśnie i czy taka wkładka wtedy nie wspomoże i nie zatrzyma pogłębiania się wcześniej powstałych krzywizn (wydaje mi się, nie idiopatycznych)?
Tomasz B.

Tomasz B. mgr fizjoterapii,
mgr filologii
polskiej;
Fizjopedia.pl; ...

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Maciej Sapiecha:
Warto pójść dosłownie wyżej i spojrzeć ogólnie na zachowanie się całego aparatu ruchu przy płaskostopiu. Czy nie jest tak, że wkładki są dobrym "początkiem" w zaleconej również rehabilitacji, początkiem który pozwala "odetchnąć" mięśniom zawiadującym i stabilizującym miednicę i kręgosłup i w szybki sposób zapobiega przeciążeniu mięśni wokół tych stref?
Nie, Panie Macieju. Przepraszam, że mówię to tak stanowczo i autorytatywnie. Od kilku lat prowadzę intensywne badania nad patomechanizmem przeciążenia stopy i wzajemnych uwarunkowań stopy z innymi ogniwami biomechanicznymi. Opisywany przez Pana przypadek występuje często. Zwykle mamy jednak do czynienia derywację odgórną na stopę, tzn. że płaskostopie nie tyle powoduje powiększanie się krzywizn kręgosłupa, ile ten sam mechanizm, który powoduje płaskostopie wpływa również i na kręgosłup. To bardzo szeroki i niezwykły temat. Można gadać godzinami :)Tomasz B. edytował(a) ten post dnia 05.10.12 o godzinie 09:31

konto usunięte

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Tomasz B.:
Nie
Dzięki
Tomasz B.

Tomasz B. mgr fizjoterapii,
mgr filologii
polskiej;
Fizjopedia.pl; ...

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Maciej Sapiecha:
Tomasz B.:
Nie
Dzięki
Przepraszam. Edytowałem poprzedni post. Coś mi komputer zgłupiał.

konto usunięte

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Tomasz B.:
Nie, Panie Macieju. Przepraszam, że mówię to tak stanowczo i autorytatywnie. Od kilku lat prowadzę intensywne badania nad patomechanizmem przeciążenia stopy i wzajemnych uwarunkowań stopy z innymi ogniwami biomechanicznymi. Opisywany przez Pana przypadek występuje często. Zwykle mamy jednak do czynienia derywację odgórną na stopę, tzn. że płaskostopie nie tyle powoduje powiększanie się krzywizn kręgosłupa, ile ten sam mechanizm, który powoduje płaskostopie wpływa również i na kręgosłup. To bardzo szeroki i niezwykły temat. Można gadać godzinami :)

Dzięki za informację. Czasami ludzie zadają mi po prostu dużo pytań, na wiele z nich nie jestem wstanie odpowiedzieć ... wolę odpowiadać:
"W tym przypadku niestety nie jestem w stanie odpowiedzieć Pani/Panu dokładnie na pytanie ..." niż "Przepraszam, ale na ten temat nic nie wiem ... " ;)Maciej Sapiecha edytował(a) ten post dnia 05.10.12 o godzinie 09:48
Piotr K.

Piotr K. Fizjoterapeuta,
terapeuta manualny,
red. naczelny
FizjoArtis

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Ja jako również prowadzący rehabilitację podologiczną dorzucę coś od siebie. W 100 % zgodzę się z kolegą Tomaszem. Zbyt wczesne zaopatrzenie pacjenta we wkładkę nie znając patomechanizmu danego schorzenia może wręcz pogłębić daną wadę. Dziwi mnie fakt, że wielu lekarzy nie podejmuje pochopnie decyzji np o operacji ( zwykle robi wiele badań radiologicznych etc. Pomijam fakt, że wiele z tych badań jest niepotrzebne ale to jakby osobny temat). Natomiast jak lekarz widzi stopę płaską to widzi tylko jedną możliwość- WKŁADKA.

Powiem więcej, ja również wykonuję wkładki termoplastyczne ale nigdy nie założyłem wkładki bez zbadania stopy i podjęcia NA POCZĄTKU próby terapii. Oczywiście o tym czy i jaką wkładkę należy zastosować trzeba podjąć w oparciu o łańcuchy biomechaniczne. Dla mnie m.in Amortyzator Hendrickxa jest swego rodzaju wykładnią. Pytanie po co robić wkładkę- by biernie wysklepiała stopę ( moim zdaniem bez sensu), by odciążała, by korygowała ustawienie pięty, by ewentualnie wyrównywała długośc kończyn przy rzeczywistym skróceniu? Jest wiele pytań na które musimy sobie odpowiedzieć. Są nowe systemy wkładek, które potrafią poprzez dobre ustawienie tyłostopia znacząco wpływać na biomechanikę stopy wręcz ją ,,ćwicząc" ale uwaga- nigdy nie zastąpi to rehabilitacji i nie będzie aż tak głębokie by przenieść się biomechanicznie na staw kolanowy, miednicę etc. W grę wchodzą tu m.in mechanizmy neurofizjologiczne, które zwyczajnie z pacjentem trzeba poćwiczyć, wykryć ewentualne dysfunkcję i tam celować rehabilitację- na przyczynę nie na objaw.

Zawsze daję sztandarowy przykład jednego swojego pacjenta- dziecko 2 letnie, stópki koślawe i pewien lekarz zalecił zakładanie BUTA ORTOPEDYCZNEGO na noc. Ja zawsze żartuję, że dziecko przecież w nocy CHODZI zwłaszcza w tym wieku :)

Innymi słowy, przyczyn płaskostopia może być wiele, ja ostatnio sam dla siebie zacząłem prowadzić takowe badania odnośnie powiązania stanu napięcia mięśnia podkolanowego w odniesieniu do walgalizacji kości piętowej. Może uda mi się kiedyś napisać pewne wnioski.

Jeszcze inaczej- osobiście jestem za dokładną analizą biomechaniczną, podjęciem dokładnego badania i jedynie wóczas podjęta próba rehabilitacji może przynieść zamierzony skutek, wkładka sama przez się NIE, ale jako wspomaganie rehabilitacji owszem- ale osobiście jestem za tym aby to fizjoterapeuta w oparciu o swoją wiedzę ( która powinien mieć) widział pewien cel wyrobu takiej wkłądki, co ona powinna robić, co podpierać, co ustawiać etc. Niestety nie każda wkładka jest w stanie spełnić takowe wymogi.

Tomaszu- do Ciebie teraz się zwracam,czy nie zauważyłeś pewnej tendencji zwłaszcza już u dorosłych pacjentów, że w kończynach objętych procesem np ekscentracji piszczeli, walgalizacji pięty pojawia się obrzmienie tkanek przedniej części piszczeli lub całego podudzia? Pytam gdyż sama błona międzykostna w trakcie złego ustawienia osiowości staje się bardziej napięta a jest w niej przecież otwór przez, który wnika m.in tętnica piszczelowa przednia i dwie ważne żyły a także cały trakt chłonny takie jak naczynia grzbietowe stopy i piszczelowe przednie. Czy spotkałeś się z czymś takim, bo ja zauważam pewną tendencję choćby zaburzenia ruchomości błony międzykostnej?

Poza tym temat świetny :)Piotr K. edytował(a) ten post dnia 06.10.12 o godzinie 20:02
Tomasz B.

Tomasz B. mgr fizjoterapii,
mgr filologii
polskiej;
Fizjopedia.pl; ...

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Piotr K.:
Tomaszu- do Ciebie teraz się zwracam,czy nie zauważyłeś pewnej tendencji zwłaszcza już u dorosłych pacjentów, że w kończynach objętych procesem np ekscentracji piszczeli, walgalizacji pięty pojawia się obrzmienie tkanek przedniej części piszczeli lub całego podudzia? Pytam gdyż sama błona międzykostna w trakcie złego ustawienia osiowości staje się bardziej napięta a jest w niej przecież otwór przez, który wnika m.in tętnica piszczelowa przednia i dwie ważne żyły a także cały trakt chłonny takie jak naczynia grzbietowe stopy i piszczelowe przednie. Czy spotkałeś się z czymś takim, bo ja zauważam pewną tendencję choćby zaburzenia ruchomości błony międzykostnej?
Piotrze drogi, biomechanice błony międzykostnej goleni rzeczywiście poświęca się uwagę o wiele mniejszą niż na to zasługuje. Dlatego cieszę się i dziękuję Ci, że podjąłeś ten ważki temat.

Odnosząc się do podniesionych przez Ciebie kwestii:

1. Obrzmienie goleni towarzyszy praktycznie każdemu przypadkowi dysfunkcji w obrębie stopy i stawów skokowych; od inwersyjnego skręcenia stawu skokowo-goleniowego począwszy a na wrastającym paznokciu palucha skończywszy. Czy w przypadku objawu EGP i walgizacji pięty przyczynia się do tego błona międzykostna - "na dwoje babcia wróżyła".
Lokalizacja przeszycia błony międzykostnej goleni przez tętnicę piszczelową przednią jest na tyle wysoka (proksymalnie), że w zasadzie oddziaływanie napięć błony (poza anomaliami anatomicznymi) nie czyni jej żadnej "szkody" w zakresie jej drożności. Co do przebiegu naczyń limfatycznych, to jak najbardziej się z Tobą zgadzam.

2. O ile sprawą dyskusyjną i niejednoznaczną jest to, czy EGP powoduje zwiększenie napięcia błony międzykostnej, to tyle walgizacja tyłostopia - poprzez przemieszczenie końca dalszego kości strzałkowej ku tyłowi (i zmianę wektora działania mięśnia strzałkowego długiego) i jego kompresję przez kompleks skokowo-piętowy - raczej będzie w tym wypadku ustawiać włókna błony międzykostnej poziomo, czyli będzie ją rozluźniać.
Oczywiście dotyczy to sytuacji podczas obciążenia stopy podczas stania i chodu.

3. Jeszcze raz wrócę do sprawy obrzęku limfatycznego w obrębie niższych partii okolicy piszczelowej i stopy. Zauważ, proszę Piotrze, że największy obrzęk obserwujemy w obrębie rozdwojonych pasm troczka dolnego mięśni prostowników stopy. Czy nie wydaje Ci się, że - biorąc pod uwagę dodatkowe uwstecznienie widełek le Coeura i rotację wewnętrzną I kości śródstopia - może tu być obrzęk pogrzebany?

Uważam, że sprawa biomechaniki błony międzykostnej w ujęciu przeciążeń stopy wymaga dalszych dociekań i bardzo się cieszę (no i gratuluję!), że podjąłeś się tej niełatwej (a przez to niemodnej) tematyki ;)

Pozdrawiam serdecznie:
Tomek (Tomasz nie :) )

PS: Do czytających wątek: Spokojnie, my z Piotrem zawsze tak rozmawiamy ;)Tomasz B. edytował(a) ten post dnia 06.10.12 o godzinie 22:56
Piotr K.

Piotr K. Fizjoterapeuta,
terapeuta manualny,
red. naczelny
FizjoArtis

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Być może i tam jest ów ,,obrzęk pogrzebany". Ostatnio usłyszałem wiele opinii na temat troczka prostowników i jego całej wręcz miromechaniki. Natomiast powiem Ci szczerze, że mechaniki samej błony międzykostnej jak na lekarstwo. Jedynie jakaś własna anliza oparta o biomechanikę, częściową wiedzę z zakresu osteopatii jakoś pozwala mi ,,przypuszczać co się z tą niezwykłą strukturą dzieje". Idąc dalej obrzęk może być rzeczywiście przeciążeniowy ale wchodząc we wzorce napięciowe np Zinka można wykryć rotacyjne ustawienie np górnego otworu klatki piersiowej, duże napięcie przepony etc. Tutaj jak widać połączeń biomechanicznych choćby i powodujących obrzęk kkd. jest wiele np. mięsień pochyły najmniejszy ( niestały mięsień górnej przepony) Ale tutaj trochę oddalamy się od tematu.

Pytanie, czy masz może dostęp do publikacji odnośnie biomechaniki błony międzykostnej, gdyż warto by było skonfrontować swoje przypuszczenia biomechaniczne oparte na obserwacji etc z wiedzą udowodnioną naukowo :)

Do czytelników- tak rozmawiają pasjonaci rehabilitacji stopy ( nie fetyszyści hehehe) Ale my tak z Tomkiem mamy :)

konto usunięte

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Super temat, proszę o więcej :).
Magda S.

Magda S. konfekcjoner

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Witam.
Mój syn dostał zalecenie od ortopedy noszenie wkładek supinujących z podparciem pod pięte.Ma je nosić w kapciach i teraz mam dylemat jakie kapcie będe odpowiednie czy mogą to być trampki czy muszą być sandały z twardym zapiętkieme.Bardzo proszę o odpowiedz
Piotr K.

Piotr K. Fizjoterapeuta,
terapeuta manualny,
red. naczelny
FizjoArtis

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Magdo, ja bym się w ogóle zastanowił czy syn musi te wkładki nosić. Ile ma lat i czy płaskostopie to jedyna wada? Czy syna badał fizjoterapeuta?

Jako fizjoterapeuta, który również wykonuje wkładki ortopedyczne zalecam być ostrożnym jeżeli chodzi o dzieci. Stąd też moje liczne pytania i pewne rozważania w niniejszym poście, które się pojawią. To jakie obuwie do wkładki powinien wypowiedzieć się również ten, kto wkładkę będzie wykonywał, gdyż zna jej strukturę, materiał etc. Do jednej wkładki będzie pasował trampek z miękkim zapętkiem, a do innej wkładki bezwzględnie potrzebny sztywny. Wszystko zależy od metody wykonania wkładki i całego podejścia do tego, czym jest wkładka supinująca. Do niektórych wkładek dokładane są specjalne rzepy, dzięki którym można wkłądkę np nosić w sandałach, inne wkładki mają głębokie korytko na piętę, co umożliwia noszenie w butach z luźnym zapiętkiem - jak pisałem, wszystko zależy jaka to będzie wkładka, kto będzie wykonywał i jak. Zgodnie z najnowszą wiedzą podologiczną, większość schorzeń i patologii w obrębie stopy ( pomijając przyczyny np w miednicy) leży po stronie źle ustawionej pięty. Wkładka supinacyjna zatem to taka- która prawidłowo ustawi piętę tak, aby stopa przyjęła pozycję skorygowaną ( nie odwrotnie). Niemniej jednak zastanowiłbym się, co dokładnie synowi jest, tzn. co wpływa na to płaskostopie i dlaczego ono powstało. Dać wkładkę jako narzędzie WSPOMAGAJĄCE TERAPIĘ tak owszem, ale dać samą wkładkę i nic, żadnej rehabilitacji - z tym się zgodzić niestety nie mogę. Jeżeli u dziecka stopa zaczyna pronować, bardzo często wiąże się to z jakąś wadą w obrębie samego napięcia mięśniowego, np hipotonus napięcia centralnego, brak odpowiedniej stabilizacji miednicy etc ( można wymieniać).

Z tego powodu polecam również kontrolę u fizjoterapeuty. I nie oznacza to, że wkładka nie musi zostać wykonana, chodzi tu raczej o podjęcie odpowiednich środków, które pomogą Twojemu synowi wyzdrowieć - podjmując rehabilitację, odpowiednią terapię może nawet wspierając się wkładką ortopedyczną, która będzie oczywiście dobrze wykonana.Ten post został edytowany przez Autora dnia 29.08.13 o godzinie 20:54
Magda S.

Magda S. konfekcjoner

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Syn ma prawie 7 lat. Badała go pani fizioterapełtka. Mały ma wade postawy [wystające łopatki] i stopy płasko koślawe. Widać jak stanie tyłem że mu jedna pięta tak jakby ucieka.Od września zaczynamy rehabilitacje.Ćwiczenia będą trwaly 3 tygodnie póżniej mamy cwiczyć w domu .Cały czas ma nosić te wkładki i stąd moje pytanie .

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Od kiedy moje dzieci mają zalecone noszenie wkładek ortopedycznych to stałam się częstym bywalcem internetowego sklepu ze sprzętem medycznym, którego ofertę znajdziesz pod adresem http://sklepmedyczny24.eu. Odwiedzałam już wiele innych sklepów z tego rodzaju asortymentem i uważam, że ta oferta jest najciekawsza i najbardziej konkurencyjna cenowo.

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Sprawdź może ofertę, którą znajdziesz pod adresem http://sklepmedyczny24.eu W tym internetowym sklepie ze sprzętem medyczny kupiłam wprawdzie wkładki ortopedyczne ale oretzy też widziałam. Jestem bardzo zadowolona za zakupu więc polecam!

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Ostatnio dowiedziałam się, że można wykonać wkładki ortopedyczne jakoś na miarę dziecka -> jakiś skan stopki.Wcześniej gdy tego potrzebowałam niestety nie znałam tej metody ale to może dlatego, że moje dziecko było już trochę większe. My zdecydowaliśmy się na zakup specjalnych butów. Zachęcam wszystkie mamy do przeczytania tego artykułu może kogoś taki sposób przekona.

Temat: Płaskostopie a wkładki do obuwia

Mój synek ma problem z płaskostopiem podłużnym. Chodzimy do poradni chorób stopy na targówku gdzie miał dobierane indywidualnie wkładki do obuwia oraz otrzymał zalecenia co do ćwiczeń stópek mających wzmacniać wewnętrzne mięśnie stopy.



Wyślij zaproszenie do