Małgorzata

Małgorzata W. Fizjoterapeutka,
Właścicielka
Gabinetu Masażu i
Rehabilit...

Temat: Zapalenie krętarza większego

Zapalenie krętarza większego-kaletki maziowej krętarza większego kości udowej: objawy??, leczenie?? Może ktoś podzieli się wiedzą w tym temacie bo jakoś nie mogę nic znaleźć przez Google :)Małgorzata W. edytował(a) ten post dnia 28.11.11 o godzinie 18:23
28.11.2011, 18:22
Tomasz

Tomasz B. mgr fizjoterapii,
mgr filologii
polskiej;
Fizjopedia.pl; ...

Temat: Zapalenie krętarza większego

Bogdan Lewandowski, Stanisław Sierakowski, Karol Kita, Piotr Adrian Klimiuk, Elżbieta Muklewicz
"Biodro - przyczyny najczęstszych dolegliwości"
Nowa Medycyna zeszyt 115 (2/2002)

"W różnicowaniu koksartrozy jako przyczyny dolegliwości bólowych zlokalizowanych w okolicy biodra należy brać pod uwagę zapalenie kaletek okołokrętarzowych, jałową martwicę głowy kości udowej oraz inne przyczyny często zlokalizowane w znacznej odległości od stawu biodrowego. Mogą to być schorzenia kręgosłupa, szczególnie piersiowego i lędźwiowego oraz choroby narządów jamy brzusznej. Ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego najczęściej dotyczy osób starszych należy również pamiętać o chorobach nowotworowych, które mogą imitować dolegliwości procesu zwyrodnieniowego. Niejednokrotnie również zdarza się przeoczenie procesu neoplazmatycznego, którego dolegliwości nakładają się na już istniejące bóle wynikające z choroby zwyrodnieniowej. Każdą zmianę charakteru bólu należy rozpatrywać nie tylko w aspekcie pogłębiania się procesu zwyrodnieniowego, ale również możliwości współistnienia innej przyczyny. W przypadkach nasuwających podejrzenie przerzutów nowotworowych do kości, często korzystamy z badania scyntygraficznego szkieletu.

Charakterystyczne cechy zapalenia kaletek okołokrętarzowych:
1. Choroba występuje często u osób dorosłych, częściej u kobiet niż u mężczyzn.
2. Objawia się głębokim, rozlanym, niekiedy piekącym bólem w obrębie bocznej części biodra, który nasila się w czasie ruchu stawu, a także często potęguje się w nocy.
3. Ból często ustępuje w spoczynku.
4. Niektórzy chorzy utykają podczas chodzenia.
5. Podczas badania występuje tkliwość nad krętarzem większym.
6. Do czynników predysponujących należy otyłość, skrócenie kończyny dolnej, urazy, uprawianie lekkoatletyki, zmiany zwyrodnieniowe w stawie biodrowym.

Należy podkreślić, że w rozpoznaniu choroby decydującą rolę odgrywa wywiad oraz badanie przedmiotowe. Dlatego też zaniechanie dokładnego badania okolicy nad krętarzem większym może być przyczyną nie rozpoznania choroby. Tym bardziej, że zapalenie kaletek często współistnieje z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego i wówczas dolegliwości wzajemnie się nakładają. Prawidłowe rozpoznanie umożliwia podjęcie stosownego leczenia.

Najlepszym sposobem leczenia niepowikłanych przypadków jest miejscowe ostrzykiwanie tkanek steroidami i lekami znieczulającymi w połączeniu z kilkudniowym odpoczynkiem. W postępowaniu terapeutycznym należy również uwzględnić możliwość stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) oraz zabiegów fizjoterapeutycznych"

Od siebie dodam, że jeśli chodzi o owe zabiegi fizjoterapeutyczne, to na podstawie swoich doświadczeń mogę powiedzieć, że największą skuteczność (w tym również całkowite zniesienie bólu), obserwuję po zastosowaniu:
- kinesiotapingu samej okolicy kaletki (aplikacja podciśnieniowa - bardzo skuteczna) lub w koncepcji tapingu Mulliganowskiego
- PIR mm. odwodzicieli stawu biodrowego
- terapii tkanek miękkich
- tapingu derotacyjnego stawu kolanowego (przeciw ekscentracji guzowatości piszczeli)
- okładów z lodu (po 30 sekund, co 1-2 godz.)

+ oczywiście fizykoterapia (UD, laser, pole elektromagnetyczne i magnetyczne)

Tyle ode mnie. Ciekawi mnie spojrzenie innych :)

Pozdrawiam serdecznie!Tomasz B. edytował(a) ten post dnia 29.11.11 o godzinie 01:15
29.11.2011, 01:13
Anna

Anna S. fizjoterapeutka

Temat: Zapalenie krętarza większego

Rzeczywiście taping (2 taśmy V z bazami dogłowowo i doogonowo ze 100% napięciem, tak by "obejmowały" kaletkę plus 2 "V" na traktus korygująco powięź, od przodu do tyłu i poniżej odwrotnie, aby znieść napięcie) przynosi sporą ulgę. Nie dalej jak dziś miałam pozytywną odpowiedź.Anna S. edytował(a) ten post dnia 17.10.12 o godzinie 20:35
17.10.2012, 18:39
Łukasz

Łukasz S. Właściciel

Temat: Zapalenie krętarza większego

z tego co przeczytałem niestety chyba to mam :) trenuję biegi i ostatnio coraz częściej mam podobne objawy tj. ból na końcu uda poniżej kolca biodra na prawo, bolący również jak wysiadam z auta.. krótko pewnie bez ortopedy się (...) Zobacz więcej
20.07.2013, 15:54
Maciej

Maciej Okoń Bene Curatur
fizjoterapeuta

Temat: Zapalenie krętarza większego

Łukasz S.:
z tego co przeczytałem niestety chyba to mam :) trenuję biegi i ostatnio coraz częściej mam podobne objawy tj. ból na końcu uda poniżej kolca biodra na prawo, bolący również jak wysiadam z auta.. krótko pewnie bez ortopedy się nie obejdzie..

Hmmm powyżej przykłady leczenia oraz możliwe przyczyny dolegliwości wokoło krętarza podają fizjoterapeuci, po co chcesz wybrać się do ortopedy ? :]
21.07.2013, 09:28
Łukasz

Łukasz S. Właściciel

Temat: Zapalenie krętarza większego

w sumie racja :) dziękuję za zwrócenie (...) Zobacz więcej
21.07.2013, 11:08



Przeglądaj dyskusje w tej grupie

Setki wypowiedzi

Zobacz o czym się teraz dyskutuje

Pytania i odpowiedzi

Znajdź odpowiedź na swoje pytanie

Wyślij zaproszenie do